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治心绞痛用什么药好

来源:网络整理 编辑:管理员 时间:2018-03-12

  心绞痛常发生于劳力、情绪激动或其它因素使心肌耗氧量增加时,疼痛常可放射至左肩、颈咽或下颌部,休息或含硝酸甘油几分钟内缓解。心绞痛发作时心电图常可见暂时性ST段改变或伴有T波变化,冠脉造影可见冠状动脉管腔狭窄。

  心绞痛药物治疗的途径:

  (1)减低心肌耗氧量。包括减低心肌收缩力,降低心率,降低收缩的前后负荷。

  (2)增加心肌血流量。包括扩张冠状动脉,促进侧支循环,减慢心率而延长舒张时间使冠状动脉灌注时间增加。

  冠状动脉固定狭窄和心肌耗氧量增加为主要原因引发的心绞痛,治疗以减少心肌耗氧量为主;冠状动脉痉挛基础上发生的心绞痛,治疗则以增加冠脉血流量为主。

  目前临床用于治疗心绞痛应用最广泛的药物有,肝素、硝酸酯类、抗血小板制剂、β-肾上腺素能受体阻滞剂和钙离子拮抗剂。

1、肝素 肝素通过抗凝血酶,对不稳定性心绞痛有明显疗效,适用于住院治疗的病人。肝素有钠盐和钙盐两种制剂,静脉注射或皮下注射,应用时宜做血凝检测。低分子肝素也开始用于心绞痛治疗,据报道效果优于普通肝素。

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